דום נשימה חסימתי בשינה מוכר כגורם סיכון משמעותי ליתר לחץ דם, מחלות לב כליליות, שבץ מוחי ואי ספיקת לב עם מקטע פליטה מופחת. עם זאת, הקשר בין דום נשימה חסימתי בשינה לאי ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור (HFpEF) פחות מוכר.
עוד בעניין דומה
שני סוגי אי ספיקת הלב שכיחים מאוד בכל העולם, ונראה כי ישנם קווי דמיון רבים בין ההשפעות הפתולוגיות של דום נשימה בשינה לבין סיבות ידועות אחרות ל-HFpEF והפתופיזיולוגיה המוערכת של המחלה.
היפוקסיה לסירוגין הנגרמת על ידי דום נשימה בשינה גורמת לגירוי נרחב של מערכת העצבים הסימפתטית, מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון וחשוב מכך, למצב דלקתי מערכתי הקשור לסטרס חמצוני. מצב זה דומה להשלכות שיש ליתר לחץ דם, סוכרת, השמנת יתר, והזדקנות, שהם המצבים המקדימים הנפוצים ל-HFpEF.
המסלול המשותף הסופי הוא ככל הנראה באמצעות התפתחות פיברוזיס בשריר הלב ושינויים מבניים בקולגן ובטיטין של שריר הלב הגורמים להתקשות של שריר הלב. משום כך, סביר שדום נשימה חסימתי בשינה הוא גורם סיכון משמעותי להתפתחות HFpEF ועל כן חשוב למצוא טיפול מונע לדום נשימה חסימתי בשינה.
מקור: